1 . 2 . 2  -  Tube contourné proximal

Paroi formée par un épithélium à cellules prismatiques : néphrocytes. Lumière assez large ; est divisé en trois segments : S1 (partie proximale sinueuse, à proximité du glomérule), S2 et S3 (portion rectiligne ou tube de Schachowa).

Néphrocytes

Néphrocytes :

  • Pôle apical présente des microvillosités centrées par des microfilaments : bordure en brosse (PAS+ , important cell coat, riche en enzymes) qui augmente de façon importante les surfaces de réabsorption de l’ultrafiltrat glomérulaire.
  • Pôle latéral : complexes de jonction dans la partie apicale (zonula occludens, zonula adherens, macula adherens) et interdigitations dans la partie basale

                                      -> cohésion des cellules

  • Pôle basal : invaginations profondes et irrégulières de la membrane basale, intriquées avec celles des cellules voisines = labyrinthe
  • Cytoplasme : mitochondries nombreuses localisées dans les prolongements cellulaires des invaginations basales (bâtonnets de Heidenhain) ; appareil de Golgi supranucléaire ; vésicules d’endocytose et lysosomes dans région apicale
  • Noyau volumineux central.

1 . 2 . 3  -  Anse de Henlé

Diamètre réduit / tube proximal. Formé de la branche descendante et ascendante. Structure différente selon la position du glomérule

  • Glomérules juxtamédullaire : section grêle descendante, puis section grêle ascendante et partie large ascendante
  • Glomérules corticaux : portion large qui s’incurve rapidement pour remonter de façon rectiligne dans la corticale
    • Aspect histologique des portions grêles : cellules endothéliformes unies par jonctions serrées avec nombreuses interdigitations ; quelques microvillosités courtes au pôle apical.
    • Aspect histologique des portions larges : épithélium cubique où cellules contiennent de nombreuses mitochondries ; quelques microvillosités au pôle apical et de nombreux replis au pôle basal.
Aspect histologique des portions grêles
Aspect histologique des portions larges

1 . 2 . 4  -  Tube contourné distal

Prolonge la branche ascendante de l’anse de Henlé et se trouve au contact de son glomérule d’origine où il entre en contact avec l’artériole afférente pour former l’appareil juxta-glomérulaire.

  • Structure : Epithélium cubique sans bordure en brosse (microvillosités plus rares, plus petites) ; quelques vésicules apicales : des mitochondries au pôle basal en quantité moindre
Tube contourné distal

1 . 2 . 5  -  Appareil juxta glomérulaire

Il est situé au niveau du pôle vasculaire du glomérule.

Il est formé de trois composants :

  • cellules spécialisées de l’artère afférente (et artère efférente),
  • cellules mésengiales du lacis 
  • cellules de la macula densa du tube distal
Appareil juxta glomérulaire
  • artère afférente glomérulaire : cellules musculaires lisses de la média --> cellules myoépithélioïdes de Ruyters

                              -->contiennent des myofibrilles et des grains de sécrétion (PAS+) --> élaborent la rénine
              
                La limitante élastique interne devient lame basale

               •  artère efférente glomérulaire : délimite l’espace triangulaire de l’appareil juxta glomérulaire. Ne subit pas de modification

  • cellules du lacis : cellules mésangiales extraglomérulaires disposées en pile, séparées les unes des autres par une lame basale noyau allongé, cytoplasme ovoïde, peu d’organites nombreux systèmes de jonction de type gap entre elles et avec mésangium
  • macula densa : cellules de la paroi du tube contourné distal

Elles deviennent hautes et étroites en regard de l’artère afférente
Elles possèdent des granulations apicales, un appareil de Golgi infra-nucléaire, des microvillosités apicales et un cil vibratile
Ces cellules sont sensibles aux ions Cl- : agit par contrôle de la contraction de l’artériole afférente (régule la filtration du glomérule)

  • Vascularisation du tube urinaire
    • Environ 1200 ml de sang par minute destinés aux deux réseaux capillaires du tube urinaire : 
      • Réseau capillaire porte du glomérule (filtration)
      • Réseau capillaire post glomérulaire (réabsorption)
    • Artère rénale --> branche antérieure et postérieure --> artères interlobaires (dans les colonnes de Bertin) --> artères arciformes --> artères interlobulaires --> artères afférentes glomérulaires --> système capillaire porte glomérulaire --> artères efférentes glomérulaires --> réseau capillaire situés autour des tubes proximaux et distaux
    • Retour veineux par un système comparable au réseau artériel
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