2 - Conduite de l’examen

Il a deux objectifs :

rechercher une cause, en particulier : infection urinaire (+++), listériose, chorioamniotite ;
évaluer le retentissement obstétrical : menace d’accouchement prématuré, souffrance fœtale, rupture prématurée des membranes ; indication d’extraction fœtale en urgence.

2 . 1 - Interrogatoire

L’interrogatoire recherche :

les antécédents prédisposants (infection urinaire à répétition ou uropathies, maladies chroniques, immunodépression, prématurité, tabac, etc.) ;
les traitements en cours ;
un contexte : épidémie, voyage, social ;
les signes d’accompagnement, en particulier :

les mouvements actifs fœtaux ;
les résultats des sérologies (toxoplasmose, rubéole, et éventuellement parvovirus B19, CMV).

2 . 2 - Examen

L’examen clinique comporte :

une mesure de la température, du pouls, de la tension artérielle ;
un examen général : ORL, cardiorespiratoire, aires ganglionnaires, état cutané, recherche d’un syndrome méningé, palpation de l’abdomen, fosses lombaires ;
un examen urinaire : aspect des urines, bandelette urinaire ;
un examen obstétrical :

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