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Conseils d'hygiène de vie, quelle que soit l'étiologie : arrêt du tabac, des médicaments vasoconstricteurs, protection contre le froid et l'humidité (mains et corps entier).
Dans le PR primitif : si la gêne est importante, médicaments vasoactifs simples ou inhibiteurs calciques.
Dans les PR secondaires, notamment la sclérodermie systémique : inhibiteurs calciques ; en cas de nécroses digitales : traitement symptomatique local (pansement gras) et conservateur, éventuellement perfusions d'ilomédine (Iloprost) (analogue de la prostacycline) en milieu hospitalier.