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Altération du sommeil
Tout patient se plaignant de fatigue anormale doit être soigneusement interrogé sur la qualité de son sommeil.
La brièveté du sommeil n'est pas obligatoirement pathologique si elle est ancienne, habituelle chez un patient donné.
Une modification récente sera par contre à considérer : insomnies d'endormissement, réveils nocturnes, levers précoces peuvent s'intégrer à une anxiété ou une dépression dont on cherchera les autres signes avec tact, par un entretien orienté.
Le sommeil peut également être perturbé par d'autres signes fonctionnels, qui ont valeur d'orientation diagnostique : douleurs ou toux nocturnes par exemple.
Enfin, la recherche de ronflements, d'apnées ou de mouvements périodiques du sommeil (impatiences) doit être systématique.
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