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Définition

Une embolie pulmonaire grave est une embolie pulmonaire qui, du fait de son retentissement hémodynamique ou respiratoire, met en jeu, à court terme, le pronostic vital. Embolie pulmonaire grave n’est pas synonyme d’embolie pulmonaire massive, c’est-à-dire obstruant plus de 50 % de l’arbre artériel pulmonaire. Chez les sujets jeunes sans antécédent cardiaque ou respiratoire, seules les embolies massives peuvent être graves. A contrario, chez les sujets souffrant d’une insuffisance cardiaque ou d’une insuffisance respiratoire, une embolie pulmonaire non massive peut être grave.

1 - Epidémiologie


L’incidence de l’embolie aiguë est estimée à 70 pour 100 000 par an. Les embolies pulmonaires graves représentent environ 5 % de l’ensemble des embolies pulmonaires aiguës.

La mortalité hospitalière globale de l’embolie pulmonaire aiguë est inférieure à 10 %, elle atteint 25 % quand existe un choc cardiogénique et plus de 65 % quand survient un arrêt circulatoire.


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