La phase d’invasion est marquée par une dermite d’inoculation aux points de contact avec le sol contaminé qui se traduit par l’apparition à la 24ème heure d’un érythème maculo-prurigineux disparaissant en quelques jours. Cette dermite peut être exacerbée lors d’infestations répétées.
La phase d’invasion pulmonaire, pharyngée et laryngo-trachéale est marquée par une irritation des voies aériennes supérieures (« catarrhe de gourmes ») sans infiltrat pulmonaire radiologique.
La phase d’état intestinale dépend du nombre d’adultes hébergés. Elle est marquée par une diarrhée avec des selles foncées.
De même, les signes d’anémie varient selon l’infestation et sont majorés en cas d’infestation par A. duodenale. L’anémie longtemps bien supportée, s’accompagne progressivement d’un retentissement cardiaque, d’une pâleur cutanéo-muqueuse voire de troubles neurologiques.