Les substituts osseux sont utilisés en chirurgie buccale, en parodontologie et en implantologie. Ils permettent de recréer un volume osseux suffisant en palliant les insuffisances d’épaisseur ou de hauteur.

Les nombreuses indications demandent des diverses présentations, consistances et propriétés mécaniques. Le choix se fera notamment selon le volume et la position du site à combler.

Les substituts osseux sont une alternative à l’autogène. Ils évitent des suites post-opératoires (douleurs) au niveau du site donneur, des complications infectieuses (ostéite), un préjudice esthétique (menton) et des limitations neurologiques (pariétal, ramus).

Ils peuvent être classés selon :

• Composition chimique : carbonates de calcium, céramiques phosphocalciques, phosphates tricalciques, céramiques biphasées, matériaux composites, polymères, bioverres et sulfates de calcium
• Leur origine : origine naturelle, origine synthétique
• Leurs caractéristiques d’utilisation : résorbabilité, injectabilité, prise et durcissement…