Les anomalies de la face sont un élément de dépistage de nombreux syndromes génétiques polymalformatifs, d’anomalies chromosomiques, et des malformations du système nerveux central.
Visibles à partir de 10 SA, ils apparaissent sous forme de lacunes anéchogènes symétriques par rapport à la cloison nasale.
Les cristallins sont visibles à partir de 12-14 SA. Ils apparaissent sous forme de cercles hyperéchogènes en coupes frontales.
Les paupières fermées apparaissent comme des demi-cercles échogènes, « épais ».
La mesure du Diamètre Inter-Orbitaire (DIO) varie en fonction du terme.
Sa situation est médiane. La cloison nasale est médiane, rectiligne et hyperéchogène et s’étudie en coupe frontale et transversale récurrente.
Les orifices narinaires sont visibles en coupe récurrente dans la continuité de la lèvre supérieure.
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La coupe de profil stricte permet d’apprécier l’angle de raccordement de l’os frontal avec la racine du nez.
La mesure de l’os propre du nez est incluse dans l’étude morphologique du deuxième trimestre.
La lèvre supérieure s’étudie en coupe récurrente transversale.
La portion cutanée est hyperéchogène, concave. Elle est ininterrompue.
La partie muqueuse est hypoéchogène, dans la concavité.
Le philtrum est visible, médian, internarinaire, sous la forme de 2 renflements échogènes antérieurs.
Le maxillaire supérieur est arrondi en fer à cheval, ininterrompu.
La mandibule à son extrémité antérieure est plus angulaire.
Les alvéoles dentaires sont visibles sous formes de petites lacunes hypoéchogènes au sein du massif osseux.
En coupe sagittale, elle est visible dans la cavité buccale sous forme d’une bande épaisse échogène sous le maxillaire.
En coupe transversale, elle forme un demi-cercle endobuccal, plaqué à la face interne des parois osseuses. Elle est mobile avec les mouvements de déglutition.
Leur morphologie et leur taille s’étudient en coupe tangentielle.
On complète l’étude statique de la face par une étude dynamique qui permet d’observer :
Le mode doppler couleur permet l’examen des flux endobuccaux et endonarinaires.
