• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Quels sont les principaux facteurs étiologiques des troubles de la statique pelvienne ?
      • 1.1 - Facteurs constitutionnels
      • 1.2 - facteurs acquis
    • 2 - Quelle est la stratégie diagnostique dans les troubles de la statique pelvienne ?
      • 2.1 - À l'interrogatoire
      • 2.2 - Examen clinique
      • 2.3 - Examens complémentaires
    • 3 - Quels sont les principes thérapeutiques ?
    • 4 - Bibliographie
  • Points essentiels
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• Annexes

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3  -  Quels sont les principes thérapeutiques ?

Il s'agit d'une pathologie fonctionnelle : il ne s'agit pas d'opérer sans demande, il ne s'agit pas corriger l'anatomie sans tenir compte de la fonctionnalité des organes.

Les moyens :

• L'abstention thérapeutique.
• Les alternatives (pessaireDéfinitionInstrument en forme d'anneau que l'on introduit dans le vagin pour maintenir l'utérus quand celui ci présente une rétroversion utérine afin d'éviter un prolapsus (sortie par la vulve) génital., sonde).
• La rééducation pelvipérinéale.
• Les traitements médicaux.
• Les techniques chirurgicales par voie abdominale ou par voie basse.

L'abstention thérapeutique s'envisage en cas de :

• Découverte fortuite ou l'absence de demande de la femme,
• Proximité d'un accouchement,
• Chirurgie pelvienne récente,
• Contre-indication chirurgicale.

L'évolution d'un prolapsus est variable ; il peut exister une stabilisation des troubles ou une aggravation, rarement une amélioration en dehors de la période post-partum.

Prise en charge de l'incontinence urinaire