• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Principaux troubles psychiques de la grossesse et du post-partum
      • 1.1 - Pendant la grossesse
      • 1.2 - Après l'accouchement
        • 1 . 2 . 1 - Le post-partum blues
        • 1 . 2 . 2 - Dépressions du post-partum (ou dépressions postnatales précoces)
          • 1 . 2 . 2 . 1 - Dépressions simples
          • 1 . 2 . 2 . 2 - Dépressions de type mélancolique
        • 1 . 2 . 3 - Psychose puerpérale confuso-délirante
    • 2 - Facteurs de risque permettant de craindre la survenue de troubles psychiques de la grossesse et du post-partum
    • 3 - Conduite À Tenir (CAT) en cas de troubles psychiques de la grossesse et du post-partum
    • 4 - Bibliographie
  • Points essentiels
  • Version PDF
• Evaluations
• Annexes

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• Auteurs
• Contacts

2  -  Facteurs de risque permettant de craindre la survenue de troubles psychiques de la grossesse et du post-partum

Il faut les identifier en début de grossesse, en cas d'événements pathologiques gravidiques et au moment de l'accouchement. L'entretien précoce maintenant obligatoire (plan périnatalité), dit « entretien du 4^e mois », doit permettre de repérer ces facteurs de risque.

On recherchera :

• En début de grossesse :
  
  • Antécédents psychiatriques personnels ou familiaux,
  • Antécédents à risque pour le fœtus ou la grossesse (maladie héréditaire, diabète (voir diabète (nutrition), diabète (endocrinologie), diabète et grossesse et (diabète gestationnel)), HTA (voir hypertension artérielle et hypertension artérielle gravidique)…),
  • Antécédents obstétricaux pathologiques : Mort In Utéro (MIU), malformations fœtales, IMG, enfant de petits poids, enfants hospitalisés longtemps, enfants porteurs d'un handicap sévère, troubles psychiatriques au cours de la grossesse ou du post-partum,
  • Séparation de la famille,
  • Parent isolé,
  • Personnalité immature,
  • Toxicomanie (voir toxicomanie),
  • Situation de conflit conjugal,
  • Grossesse non désirée, non suivie,
  • stérilitéDéfinitionÉtat involontaire d'un individu inapte à concevoir un enfant. (voir stérilité),
  • Grossesse multiple.

• Au cours de la grossesse :
  
  • Découverte de malformations ou d'anomalies faisant craindre une malformation,
  • Grossesse pathologique,
  • Éloignement familial (TIU ou hospitalisation prolongée).

• Après la naissance :
  
  • Difficultés d'accouchement, morbidité maternelle sévère,
  • Morbidité néonatale,
  • Séparation mère-enfant (enfant transféré…).