- La ligne cavitaire est progressivement refoulée au fur et à mesure que le polype fait saillie dans la cavité. Parfois, le polype occupe toute la cavité, refoulant l’endomètre sous forme d’un fin liseré hypoéchogène.
- En général fundique, il est important en cas d’infertilité de rechercher une localisation cornuale ou cervicale.
- Diagnostic différentiel : Myome sous-muqueux pédiculé.
Polype muqueux :
* Ovalaire, hyperéchogène de 5 à 20 mm,
* Parfois centré par petites collections glandulaires,
* Visualisation optimale vers J12 (l’endomètre hypoéchogène
contrastant le polype),
* Intérêt de l’hystérosonographie en seconde partie
de cycle,
* Au Doppler : Pédicule vasculaire fin et unique.
Myome
sous-muqueux ou polype fibreux
* Souvent plus gros que les polypes,
* Hypoéchogène, souvent discrètement hétérogène
et hyperabsorbant,
* Cône d’ombre postérieur,
* Souvent associés à d’autres myomes intra-muraux ou sous-séreux,
* Meilleure visualisation en seconde parie de cycle,
* Au Doppler : Vascularisation concentrique.