La stimulation des oreillettes à fréquence croissante révèle sur la ligne du milieu la survenue d’un bloc infrahissien à 130 par minute (séquence A-H non suivie de V). S : Spike de stimulation ; A : activité auriculaire ; H : activité Hissienne ; V : activité ventriculaire.

Les 3 stimulations ventriculaires (S1, S2, S3) déclenchent une fibrillation ventriculaire avec syncope nécessitant un choc électrique externe rapide. Les ondes P ne sont plus visibles sur les dérivations de surface (D1 et V1) mais l’ECG endocavitaire dans l’oreillette droite (OD) montre une activité auriculaire (A) qui reste régulière à environ 70/’, ce qui est un élément supplémentaire pour confirmer le diagnostic. S = spike de stimulation, A = activité auriculaire.