• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Prérequis
      • 1.1 - Histologie
      • 1.2 - Anatomie
    • 2 - Épidémiologie
    • 3 - Types histologiques principaux
      • 3.1 - Classification OMS des tumeurs du testicule (2004)
      • 3.2 - Fréquence des types tumoraux en fonction de l'âge
    • 4 - Histoire naturelle
    • 5 - Diagnostic
    • 6 - Principes de la prise en charge
    • 7 - Pronostic
      • 7.1 - Pronostic du séminome
      • 7.2 - Pronostic des tumeurs non séminomateuses
  • Points essentiels
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• Annexes

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1  -  Prérequis

1 . 1  -  Histologie

Le testicule est entouré par une fine couche de tissu conjonctif, l'albuginée, puis plus en dehors par une séreuse (cellules mésothéliales) appelée la vaginale, lui permettant d'être mobile dans le scrotum.

Le testicule est constitué :

• de tubes séminifères avec des gamètes en développement (spermatogonie, spermatocytes 1 et 2, spermatides, spermatozoïdes), des cellules de soutien (cellules de Sertoli), le tout limité par une membrane basale ;
• de tissu interstitiel entre les tubes séminifères où siègent les cellules de Leydig qui synthétisent la testostérone.

1 . 2  -  Anatomie

L'anatomie simple du testicule permet de comprendre la classification des cancers du testicule :

• les tubes séminifères s'abouchent dans le rete testis, un réseau tubulaire situé dans le hile du testicule où se continue la maturation des spermatozoïdes ;
• l'épididyme surmontant le testicule poursuit ce réseau tubulaire, et se poursuit par le canal déférent ;
• le canal déférent avec la veine et les artères spermatiques constitue le cordon spermatique ;
• chaque canal déférent rejoint au niveau de la prostate la vésicule séminale, et donne un canal éjaculateur s'abouchant dans l'urètre.