• Pré-requis et Objectifs
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  • Contenu
    • 1 - S'agit-il d'une bronchopathie ou d'une pneumonie ?
    • 2 - La gravité des symptômes justifie-t-elle une hospitalisation ?
    • 3 - Quel(s) est (sont) le(s) agent(s) pathogène(s) en cause ?
    • 4 - Faut-il réaliser des prélèvements microbiologiques respiratoires ?
    • 5 - Quel traitement antibiotique faut-il débuter ?
    • 6 - Est-il nécessaire de couvrir la possibilité d'une infection due à un pycocyanique ?
    • 7 - Comment évaluer l'évolution sous traitement ?
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6  -  Est-il nécessaire de couvrir la possibilité d'une infection due à un pycocyanique ?

La prise en compte d’une telle éventualité n’est licite que dans le cadre des pneumonies sévères hospitalisées en réanimation comportant l’un des quatre facteurs de risque cités précédemment. Le traitement probabiliste doit alors comporter l’association d’une bêtalactamine couvrant le pneumocoque mais aussi ayant une forte activité antipyocyanique (imipénem, céfépime, ou pipéracilline/tazobactam) avec la ciprofloxacine, plus ou moins un aminoglycoside.