Au cours des premières semaines , les réflexes à la lumière témoignent de la sensibilité visuelle. Les différents réflexes visuels se développent progressivement et ceci en plusieurs étapes. Ces dernières sont données à titre indicatif mais il existe des variations physiologiques de dates. Un retard de maturation est à noter quand l’écart par rapport aux étapes du développement est trop important.
Le réflexe photo moteur est présent dès la naissance mais lent et de faible amplitude.
Entre 2 et 4 semaines, le réflexe de poursuite apparaît et doit être établi à l'âge de 2 mois.
Entre 4 et 12 semaines, s'installe le réflexe de fusion et de coordination binoculaire.
A 3 mois , l’enfant est attiré par une forme structurée se détachant d’un fond uniforme (principe de regard préférentiel), évaluable par des tests de vision bébé non réalisés en pratique quotidienne. Il apparaît le réflexe de convergence et le réflexe de fixation sur un objet fixe.
Entre 4 et 5 mois , l’enfant regarde et coordonne ce qu’il voit et ce qu’il prend. La coordination oeil tête - main apparaît.
Dès l’âge de 2 ans , l’appréciation de l’acuité visuelle est possible grâce à des méthodes d’examen adaptés à cet âge.
Développement de la vision chez l’enfant
• 1ère semaine : réflexe à la lumière, réflexe photomoteur.
• 2ème - 4ème semaine : réflexe de poursuite établi vers l'âge de 2 mois.
• 4ème - 12ème semaine : réflexe de fusion, coordination binoculaire.
• 3ème mois : vision des formes.
• 4ème - 5ème mois : coordination oeil - tête - main.
• A partir de 2 ans : acuité visuelle mesurable