• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Diagnostic positif
      • 1.1 - Reconnaître l'AOMI
      • 1.2 - Les formes cliniques d’AOMI
        • 1 . 2 . 1 - Asymptomatique
        • 1 . 2 . 2 - Ischémie d’effort
        • 1 . 2 . 3 - Ischémie critique
          • 1 . 2 . 3 . 1 - Explorations complémentaires en cas d’ischémie critique
          • 1 . 2 . 3 . 2 - Evaluation des Facteurs de risque cardio-vasculaires
          • 1 . 2 . 3 . 3 - Diagnostiquer l’extension de la maladie athéroscléreuse aux autres territoires
          • 1 . 2 . 3 . 4 - Diagnostic des formes particulières
    • 2 - Diagnostic différentiel : Eliminer ce qui n’est pas une AOMI
      • 2.1 - Eliminer les claudications et douleurs ne relevant pas d’une AOMI
      • 2.2 - Eliminer les troubles trophiques ne relevant pas d’une AOMI (cf item 137)
    • 3 - Traitement médical de l’AOMI
      • 3.1 - Revascularisation
      • 3.2 - Traitements associés en cas d’ischémie critique
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2  -  Diagnostic différentiel : Eliminer ce qui n’est pas une AOMI

2 . 1  -  Eliminer les claudications et douleurs ne relevant pas d’une AOMI

• Causes vasculaires

La claudication veineuse : obstruction veineuse profonde d’un confluent au décours d’une thrombose ou par compression iliaque ou poplitée. Le diagnostic sera fait par l’écho-doppler veineux.

L’artère poplitée piégée : anomalie anatomique chez un sujet jeune, entraînant une compression extrinsèque de l’artère poplitée. Le diagnostic sera fait par l’écho-doppler avec manoeuvre dynamique complétée si besoin par une IRM ou un angioscanner.

Le syndrome chronique des loges (mesure des pressions intra-musculaires).

Les rares artériopathies inflammatoires (maladie de Buerger, maladie de Takayasu,..)

• Causes rhumatologiques

Arthrose de hanche ou de genou, mais aussi pathologie de la cheville ou du pied.

• Causes neurologiques

Claudication médullaire ; Canal lombaire étroit ; Sciatalgie ; Polynévrites (diabète, alcoolisme)

2 . 2  -  Eliminer les troubles trophiques ne relevant pas d’une AOMI (cf item 137)

L’ulcère (item 137).
Le mal perforant plantaire qui se développe au niveau des points d’appui, de caractère indolore, sur un terrain de neuropathie.