Le plan moyen du périnée n'existe que dans la partie antérieure du périnée. Il est compris entre les feuillets ou fascias supérieur et inférieur de l'aponévrose moyenne.
Cet espace moyen est constitué du muscle transverse profond et du sphincter externe de l'urètre qui forment le diaphragme uro-génital.
Ces deux fascias fusionnent en arrière des muscles transverses profonds.
Ils adhèrent sur :
Il s'agit d'un muscle constant, pair, symétrique, aplati et de forme triangulaire. Il est recouvert par les fascias supérieur et inférieur du diaphragme pelvien.
Il s'insère dans sa partie externe étroite sur les branches ischio-pubiennes au dessus des muscles transverse et ischio-caverneux, et dans sa partie interne large dans le centre tendineux du périnée.
Quelques fibres se prolongent dans la paroi musculeuse du vagin.
Le sphincter externe de l'urètre est constitué d'un manchon musculaire de 20 à 25 mm de haut.
Seules les fibres profondes entourent totalement l'urètre car en partie basse, l'urètre adhère à la paroi vaginale.
Les fibres superficielles entourent totalement l'urètre et se prolongent dans les parois latérales du vagin et dans le centre tendineux du périnée.
Les fosses ischio-rectales n'appartiennent pas au périnée antérieur mais elles en constituent le prolongement dans l'espace périnéal postérieur. Elles se situent en dessous des muscles élévateurs et du muscle coccygien.
De formes triangulaires larges en arrière et étroites vers l'avant, elles communiquent entre elles dans la partie postérieure et se prolongent en avant vers le périnée antérieur.
Les limites et les prolongements des fosses ischio-rectales sont :
