Introduction

Les complications des suites de couches peuvent être classées de deux manières différentes soit :

  • selon le type de pathologie,
  • selon la période d’apparition dans le post-partum.
Classement selon le type de complications
Hémorragiques
     Hémorragie de la délivranceAtonie utérine
Rétention placentaire
Troubles de la coagulation
Inversion utérine
Rupture utérine Thrombus
   Hémorragie génitale précoceAtonie utérine secondaire
Endométrite hémorragique
Hémorragie génitale tardiveRetour de couches hémorragique
Infectieuses
      Endométrite aiguë 
Infection urinaireBactériurie asymptomatique
Cystite aiguë
Pyélonéphrite
Complications de l'allaitement 
Infection cutanée de cicatrice 
Thrombo-emboliques  
  Thromboses veineuses profondes 
Thromboses veineuses superficielles 
Autres complications 
        Complications de l’allaitement    Galactophorite
Lymphangite mammaire
Abcès mammaire
Crevasse du mamelon
Engorgement mammaire
Complications urinaires : rétention  et infection (cf pathologies infectieuses) 
Complications du système nerveux central 
Complications abdominales 
     Anémie par carence martiale 
Troubles sphinctériens 
Crise hémorroïdaire 
Absence de retour de couchesSyndrome de Sheehan
 Aménorrhée du post-partum
Classement selon la période du post partum
Post-partum immédiat (J-1)Hémorragie de la délivrance

Infection aiguë : Infection materno-fÅ“tale
Hospitalisation en suites de couchesHémorragie génitale

Infections puerpérales : Infection urinaire

                                                Endométrite

                                                Infection de cicatrice

Maladie thrombo-embolique veineuse

Complications de l’allaitement

Troubles psychiques du post-partum

Troubles génito-sphinctériens
Complications de l’allaitement

Retour de couches hémorragique

Troubles génito-sphinctériens

Aménorrhée du post-partum

1  -  Complications hémorragiques


On définit l’hémorragie du post-partum (HPP) comme tout saignement vaginal excédant 500 ml après l’accouchement :

  • Saignement vaginal supérieur à 500 ml survenant pendant les 24 heures qui suivent l’accouchement (HPP immédiate : hémorragie de la délivrance).
  • Saignement vaginal supérieur à la 500 ml survenant au-delà là des 24 heures qui suivent l’accouchement (HPP précoce ou tardive).

Par ailleurs, il est important de rappeler, que le retentissement d'une hémorragie est fonction de l'importance de l'hémorragie mais aussi de l'état hémodynamique de la patiente avant l'hémorragique.

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