Les différentes pièces osseuses sont unies par des articulations rigides ne permettant que des mouvements très limités :
On appelle nutationDéfinitionpivotement de la symphyse pubienne vers le haut, qui entraîne un rapprochement des ailes iliaques, un écartement des tubérosités ischiatiques, une bascule en avant du promontoire et refoulement en arrière du coccyx. le pivotement de la symphyse pubienne vers le haut, ce qui entraîne un rapprochement des ailes iliaques, un écartement des tubérosités ischiatiques, une bascule en avant du promontoire et refoulement en arrière du coccyx.
Elle est obtenue :
Elle a pour conséquence :
Elle facilite également l’engagement par une meilleure concordance entre l’axe de poussée utérine et l’axe du détroit supérieur en réduisant l’hyperlordose.
On appelle contre-nutationDéfinitionle pivotement de la symphyse pubienne vers le bas, qui permet l'écartement des ailes iliaques, le rapprochement des tubérosités ischiatiques et le refoulement du promontoire en arrière et du coccyx en avant. le pivotement de la symphyse pubienne vers le bas, ce qui permet l'écartement des ailes iliaques, le rapprochement des tubérosités ischiatiques et le refoulement du promontoire en arrière et du coccyx en avant.
Elle est obtenue lors de l'extension des cuisses.
Elle a pour conséquence un abaissement de la symphyse donc :
Bien que la contre-nutation ne facilite pas la concordance « axe poussée utérine/ axe du détroit supérieur », ce mouvement facilite l’engagement de la présentation foetale par l’augmentation du diamètre promonto-rétro-pubien.
La bascule du bassin en avant permet d’orienter le mobile fœtal vers l’axe de la concavité sacrée (descente et rotation intrapelvienne)
C’est la bascule du bassin en arrière qui permet la concordance de l’axe du mobile fœtal avec l’axe du détroit inférieur (axe de dégagement).
La rotation externe des fémurs permet un rapprochement des ischions et donc un agrandissement du détroit supérieur au détriment du détroit moyen et du détroit inférieur.
La rotation interne des fémurs permet un écartement des ischions et donc un agrandissement du détroit moyen et du détroit inférieur au détriment du détroit supérieur.
Mouvement de bascule d’avant en arrière permet l’augmentation du diamètre antéropostérieur du détroit inférieur : le diamètre initial sous-coccy-sous-pubien (9,5 cm) s’agrandit alors en diamètre sous sacro-sous-pubien (11,5 cm).
