• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Définition
    • 2 - Circonstances de découverte de la thrombopénie
      • 2.1 - Présence d’un syndrome hémorragique
      • 2.2 - Absence de syndrome hémorragique
      • 2.3 - Présence d’un syndrome hémorragique associé à un syndrome thrombotique
    • 3 - Syndrome hémorragique au cours des thrombopénies et conduite à tenir immédiate
      • 3.1 - Interrogatoire et examen somatique
      • 3.2 - Syndrome hémorragique
    • 4 - Place de l'hémogramme dans l'interprétation de la thrombopénie
    • 5 - Mécanismes à l'origine de la thrombopénie et examens complémentaires
      • 5.1 - Origine de la thrombopénie (tableau 1)
      • 5.2 - Examens complémentaires
    • 6 - Contexte clinique et hémogramme orientent la démarche diagnostique
      • 6.1 - Thrombopénies dans le contexte des insuffisances médullaires
      • 6.2 - Thrombopénie et hypersplénisme
      • 6.3 - Coagulation intravasculaire disséminée
      • 6.4 - Microangiopathies thrombotiques
      • 6.5 - Thrombopénies et contexte infectieux (souvent évocateur)
      • 6.6 - Purpura thrombopénique immunologique
      • 6.7 - Maladies auto-immunes
      • 6.8 - Thrombopénies liées à la prise de médicaments
      • 6.9 - Thrombopénies chez la femme enceinte
      • 6.10 - Thrombopénies chez le nouveau-né
      • 6.11 - Thrombopénies dans un contexte de transfusions sanguines
      • 6.12 - Thrombopénies constitutionnelles
  • Points essentiels
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1  -  Définition

Elle est biologique : la numération plaquettaire (N^o PLT) est inférieure à 150 G/L, quel que soit l’âge (y compris chez le nouveau-né). La thrombopénie se met en évidence en prescrivant un hémogramme (qui inclut systématiquement la N^o PLT) : la démarche diagnostique tiendra compte du motif de cette prescription. Les plaquettes sanguines ont un rôle essentiel dans l’hémostase, et leur raréfaction dans le sang peut entraîner un syndrome hémorragique.