• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Pour comprendre-Leucorrhées
    • 2 - Rappels
      • 2.1 - Leucorrhées physiologiques
      • 2.2 - Écosystème vaginal
    • 3 - Conduite de l’examen d’une femme consultant pour des leucorrhées anormales
      • 3.1 - Interrogatoire
      • 3.2 - Examen clinique
        • 3 . 2 . 1 - Examen au spéculum
        • 3 . 2 . 2 - Examen direct au microscope
        • 3 . 2 . 3 - Test à la potasse (Sniff test)
        • 3 . 2 . 4 - Le toucher vaginal recherchera une douleur à la palpation ou à la mobilisation de l’utérus et des annexes caractéristiques d’une IGH.
        • 3 . 2 . 5 - Conclusion
      • 3.3 - Indications du prélèvement vaginal adressé au laboratoire
    • 4 - Étiologies des leucorrhées pathologiques et choix thérapeutiques
      • 4.1 - Causes infectieuses
        • 4 . 1 . 1 - Trichomonas
        • 4 . 1 . 2 - Mycose
        • 4 . 1 . 3 - Vaginose bactérienne (VB)
        • 4 . 1 . 4 - Gonocoque
        • 4 . 1 . 5 - Mycoplasme, Chlamydia
        • 4 . 1 . 6 - Cervicite
      • 4.2 - Causes néoplasiques
      • 4.3 - Cas particuliers
        • 4 . 3 . 1 - Femme ménopausée
        • 4 . 3 . 2 - Jeune fille
    • 5 - Pour comprendre-Salpingites
    • 6 - Circonstances de survenue des IGH aiguës et les principaux germes responsables
    • 7 - Diagnostic clinique d’une IGH non compliquée
      • 7.1 - Interrogatoire
      • 7.2 - Symptomatologie
      • 7.3 - Examen clinique
        • 7 . 3 . 1 - Examen de l’abdomen
        • 7 . 3 . 2 - Examen gynécologique
    • 8 - Bilan initial
      • 8.1 - Diagnostic positif
      • 8.2 - Diagnostic différentiel
      • 8.3 - Formes compliquées d’IGH
        • 8 . 3 . 1 - Abcès pelviens
        • 8 . 3 . 2 - Pelvipéritonite
    • 9 - Stratégie thérapeutique
      • 9.1 - Traitement des IGH non compliquées
      • 9.2 - Traitement des IGH compliquées
      • 9.3 - Traitement préventif (++)
    • 10 - Complications à moyen et long termes
    • 11 - Bibliographie
  • Points essentiels
  • Version Enseignants
  • Version PDF
• Evaluations
• Annexes
• Votre Avis
• Ressources Enseignants

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10  -  Complications à moyen et long termes

Une IGH même non compliquée peut entraîner des phénomènes immuno-inflammatoires tubaires. Ceux-ci peuvent induire des lésions tubo-pelviennes définitives (obstructions ou destructions pariétales tubaires, adhérences pelviennes). Celles-ci sont responsables de grossesses extra-utérines, de stérilités tubaires et de douleurs pelviennes chroniques.

Le risque de récidive d’IGH est majoré après un premier épisode.