• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Echographie thyroïdienne
      • 1.1 - Indications
      • 1.2 - Réalisation pratique
      • 1.3 - Compte rendu
      • 1.4 - Résultats
    • 2 - Scintigraphie thyroïdienne
      • 2.1 - Indications
      • 2.2 - Aspects techniques
      • 2.3 - Pièges
      • 2.4 - Résultats attendus
        • 2 . 4 . 1 - Hyperthyroïdies
        • 2 . 4 . 2 - Cancers thyroïdiens
    • 3 - Imagerie conventionnelle : TDM, IRM
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3  -  Imagerie conventionnelle : TDM, IRM

Dans les nodules plongeants et les goitres multinodulaires, la TDM est utile pour préciser l’extension médiastinale, l’existence d’une compression trachéale ou œsophagienne et, en préopératoire, les rapports vasculaires. Il faut se méfier des injections d’agents de contraste radiographiques iodés, susceptibles de déclencher l’hyperactivité de nodules fonctionnels. La TDM peut être couplée à l’imagerie fonctionnelle scintigraphique en utilisant une caméra hybride SPECT-TDM. L’IRM a l’avantage d’être moins irradiante et de mieux visualiser les rapports vasculaires mais elle est plus coûteuse.

Dans les cancers thyroïdiens, la TDM cervicothoracique est utile pour rechercher des adénopathies médiastinales et/ou des nodules parenchymateux lorsqu’il existe une suspicion de récidive (élévation des marqueurs) ou pour suivre l’évolution en cas de localisations secondaires connues.