Cas clinique N°19
Patiente âgée de 36 ans, ayant comme antécédents une tuberculose pulmonaire bien traitée il y a 16 ans, qui présente depuis 10 mois une toux productive avec des douleurs thoraciques diffuses associées à une diarrhée glairosanglante et un syndrome rectal fait de ténesme, épreinte et faux besoin
L’examen clinique trouve :
- Un état général altéré : un poids à 45Kg et un indice de masse corporelle à 16,7Kg/m2
- Un syndrome de condensation thoracique des deux tiers inférieurs de l’hémi thorax gauche avec des râles ronflants à droite à l’examen pleuro pulmonaire.
- L’examen dermatologique note des lésions compatibles avec une varicelle.
- L’examen gynécologique trouve des lésions aphtoides vulvo-vaginales avec des leucorrhées jaunâtres fétides.
Questions:
Question 1: Décrivez les anomalies radiologiques thoraciques.
Question 2: Quel est votre diagnostic?
Question 3: Quelle est votre conduite à tenir?