Points Essentiels
- La boiterie est un motif fréquent de consultation pédiatrique dont les causes sont multiples.
- Un trouble de la marche n’est pas forcément une boiterie (anomalie de la statique, inégalité de longueur des membres).
- Les causes des boiteries peuvent se situer hors des membres inférieurs (douleur projetée).
- L’examen clinique est l’étape essentielle du diagnostic étiologique d’une boiterie chez l’enfant ; l’âge de l’enfant, l’existence d’une douleur et ses caractéristiques guident le diagnostic et la demande d’explorations complémentaires.
- Toute boiterie dans un contexte fébrile est une infection jusqu’à preuve du contraire.
- À tout âge, une infection ostéoarticulaire, une tumeur ou une hémopathie doivent être éliminées de principe avant d’évoquer les autres diagnostics.
- Le « rhume de hanche » est un diagnostic d’élimination.