4 - Traitement


Le traitement du choc septique repose sur un traitement anti-infectieux probabiliste précoce et adapté, la recherche d’un foyer infectieux nécessitant un geste chirurgical ou l’ablation d’un matériel invasif et le traitement symptomatique de la défaillance cardiocirculatoire (remplissage vasculaire, utilisation de catécholamines) et des autres dysfonctions.

4. 1 - Traitement symptomatique

Les recommandations concernant la prise en charge de la défaillance cardiocirculatoire sont de niveau faible et reposent en partie sur les recommandations de la conférence de consensus de la Société de réanimation de langue française de 1996, visualisées sur la figure 1. Elles peuvent être individualisées en trois phases. Seule la phase 1 concerne la prise en charge aux urgences alors que les phases 2 et 3 nécessiteront l’admission dans un service de réanimation.

Figure 1 : Stratégie chez l’adulte du traitement de la défaillance cardiocirculatoire du choc septique
d’après la XVe Conférence de Consensus en Réanimation et Médecine d’Urgence : Utilisation des cathécholamines au cours du choc septique. Lille : juin 1996).

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