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La piedra blanche se caractérise par des nodules blanc-grisâtre collés sur les poils qui ne sont pas envahis, ni cassés.
Au niveau pubien, la piedra blanche entraîne un prurit.
Ces infections se rencontrent chez les immunodéprimés en particulier les leucémiques avec neutropénie sévère, et chez les greffés de moelle ou d’organe solide. La dissémination est objectivée par la présence d’hémoculture(s) positive(s).
Des métastases cutanées (nodules purpuriques avec ulcérations centrales) peuvent accompagner la septicémie
De nombreux organes peuvent être touchés en particulier les poumons. Plus rarement, reins, foie, cœur (endocarde), cerveau peuvent être atteints.