Cas clinique 3
Scénario clinique

Les résultats (ELISA-E. granulosus a été trouvée positive (index 2,84) alors que le résultat en ELISA-E. multilocularis était négatif avec un index de 0,09). Ces résultats suggèrent une infection à E. granulosus. sont en faveur d’un diagnostic d’une échinococcose à E. granulosus ce qui est en contradiction avec les données de l’anatomo-pathologie qui penche en faveur d’une échinocccose à E. multilocularis. Mais ceci est confirmé par Immuno-blot, la technique de confirmation. La technique complémentaire Echinococcus Western Blot (LDBio®) détecte des IgG spécifiques dirigés contre Echinococcus. Dans notre cas des bandes en 7, 26-28 kDa et une bande diffuse entre 16 et 18 kDa sont bien identifiés et cet aspect est considéré comme spécifique d’E. granulosus. Ainsi les résultats du Western Blot confirment les résultats des tests ELISA (Figure 5).

Figure 5 : Immuno Blot Echinococcus de Mme Gi. : Les bandes significatives sont indiquées par des flèches. Le poids moléculaire (en kDa) est indiqué sur la gauche. N, contrôle négatif ; P, contrôle positif. Mme Gi présente un profil E. granulosus avec des bandes en 26-28 KDa , une bande diffuse en 16-18 KDa et une bande de forte intensité en 7 KDa.
Question 1

Comment résolvez-vous ce dilemme entre les résultas immunologiques et anatomo-pathologiques en vous basant sur des critères épidémiologiques et biologiques ?