• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Circonstances de survenue
    • 2 - Brûlures thermiques, acides et basiques
    • 3 - Classification pronostique
    • 4 - Traitement d'urgence
    • 5 - Formes particulières
  • Points essentiels
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• Annexes

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4  -  Traitement d'urgence

Le traitement d’urgence par lavage (+++) est particulièrement important en cas de brûlure chimique. Il consiste essentiellement à laver l’oeil atteint, en déplissant soigneusement les culs de sacs conjonctivaux, abondamment et longuement (20 à 30 minutes) ;on peut également s’aider de la mesure du pH des larmes par des bandelettes jusqu’à obtention d’un pH neutre. Ce lavage s’effectue au mieux avec une poche de 500 ou 1000 ml de sérum physiologique, à défaut avec de l’eau.

Ce traitement doit être le plus précoce possible après la brûlure. Il doit permettre d’éliminer totalement le produit caustique encore présent. Il est souvent nécessaire d’instiller une goutte d’un collyre anesthésique pour permettre l’ouverture correcte des paupières.

La gravité de la brûlure sera ensuite évaluée selon la classification de Roper-Hall.

Un traitement par collyre corticoïde doit être débuté le plus précocement possible afin de limiter la réaction inflammatoire intense, elle-même source de complications.