3  -  La glande surrénale

3 . 1  -  Morphologie

• Situées au pôle supérieur des reins ; 5cm x 2cm
• Glande endocrine cordonnale

Deux systèmes endocriniens distincts qui diffèrent par localisation, structure, fonction et origine embryologique

  • Cortico-surrénale
    • Origine mésoblastique
    • Zone périphérique de la glande
    • Hormones stéroïdes
  • Médullo-surrénale
    • Origine neurectoblastique
    • Zone centrale de la glande
    • Amines biogènes
      • Adrénaline
      •  Catécholamines
      • Noradrénaline
Glande surrénale : morphologie

3 . 2  -  Développement embryologique

a) Cortex

  • Epithelium coelomique intraembryonnaire
    • (comme testicules et ovaires)
    • Début 2e mois (J30 - 7-8 mm)
      • Cordons cellulaires naissent à partir épithélium
      • Invagination dans mésoblaste
      • -> larges cellules acidophile
      •  =cortex surrénalien fœtal
      • Régression sauf partie externe
        » Zone réticulée
    • Fin du 3e mois
      • Deuxième vague de cellules
      • Petite cellules basophiles
        » Zones glomérulée et fasciculée


b) Médulla

  • Cellules des crêtes neurales
    • Fin 6e sem (11-12 mm)
    • Migration des C neurectoblastiques au contact de l ’ébauche corticale
    • Intrication dans 1er temps
    • Regroupement en une masse centrale
    • Transformation en cellules glandulaires des cellules en contact avec cellules corticales

3 . 3  -  Histologie

3 . 3 . 1  -  Cortico-surrénale

  • Capsule conjonctive dense avec fines fibres de collagène et nombreux réseaux vasculaires
  • Travées de cellules cubiques


Possèdent caractéristiques des cellules à stéroïdes

  • Mitochondries à crêtes tubulaires
  • REL
  • Goutelettes lipidiques


Trois zones

  • Glomérulée ( 15%) ou zone arciforme
    • Arcades sous la capsule conjonctive
    • -> minéralocorticoïdes (aldostérone) séparées les unes des autres par travées épaisses
  • Fasciculée (75%)
    • Faisceaux formés de spongiocytes
    • -> Glucocorticoïdes (cortisol)
  • Réticulée (10%)
    • Travées en réseaux
    • -> glucocorticoïdes et androgènes
La glande surrénale : cortico-surrénale

Fort grossissement

  • Zone glomérulée
  • Fine zone sous capsulaire
  • Petites cellules compactes en amas cylindriques à cytoplasme basophile avec noyau à hétérochromatine abondante
  • Tissu de soutien avec capillaires
  • Quelques goutelettes lipidiques et des enzymes ainsi qu’un réseau de REG bien visible. Présence de quelques jonctions communicantes entre les cellules.
Zone glomérulée
  • Zone fasciculée
  • Grandes cellules rectangulaires ou polyédriques
  • Cytoplasme clair vacuolisé (goutelettes lipidiques détruites par technique de préparation) = spongiocytes
  • Disposées en colonnes verticales séparées par des capillaires, disposées de façon radiaire par rapport à la médullaire
  • Mitochondries à crêtes tubulaires - REL +++
  • Noyau avec nucléole bien visible
Zone fasciculée
  • Zone réticulée
  • Cellules au cytoplasme acidophile disposées en réseau anastomosé
  •  -> amas de cellules plus petites
  • Entre les cellules : nombreux vaisseaux
  • Présence de grains de lipofuschine, lysosomes et REL moins abondant
Zone réticulée

3 . 3 . 2  -  Médullo-surrénale

Partie centrale de la glande

  • Cordons de cellules polyédriques en amas
    • Noyau volumineux pâle 
    • Cytoplasme finement granulaire
      • De nombreuses mitochondries à crêtes lamellaires
      • Un appareil de Golgi important 
      • Des granules neurosecrétoires
        • ancienne dénomination : cellules chromaffines car oxydation des amines donne une coloration brune
  •  Riche réseau de capillaires fenêtrés entre les cordons
  • Cellules ganglionnaires parasympathiques


Deux types de cellules

  • Cellules à Noradrénaline (5%) petits ilôts
  • Cellules à Adrénaline (95%)
      Granules neuro-secrétoires
       Catécholamines
  • Cellules à adrénaline
    • Granules petits sphériques
    • Matériel dense entouré d’un halo clair
  • Cellules à Noradrénaline
    • Granules plus volumineux
    • Matériel dense irrégulier
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