Kyste mixte multiloculaire
Tumeur solide
Autres (lésions non classables en raison de leur mauvaise visualisation)
Orienter vers la bénignité ou la malignité d’un kyste organique
Il s’agit de faisceau d’arguments et non pas d’éléments pris isolement. L’échographie sera complétée par les marqueurs biologiques.
Sont en faveur d’une lésion maligne :
- Végétation,
- Epanchement intra-péritonéal (surtout en cas de ménopause),
- Septa,
- Présence d’un flux Doppler dans un composant solide de la lésion,
- Vitesse des flux élevée.
Sont en faveur d’une lésion bénigne :
- Nodule hyperéchogène (tératome kystique mature),
- Absence d’épanchement,
- Absence de septa ou de végétations.
Intérêt du Doppler :
Les tumeurs malignes apparaissent
le plus souvent hypervascularisées. Inversement, l’absence de flux
possède une excellente valeur diagnostique en faveur de la bénignité.
La répartition
du flux peut être importante :
- Périphérique et isolé : lésion plutôt bénigne,
- Central plus ou moins associé à un flux périphérique
: plutôt malin.