- Polype glandulokystique avec endomètre épais occupé par
un polype central contenant de multiples glandes kystiques (intérêt
de l’hystérosonographie),
- Adénocarcinome de l’endomètre plus rarement.
Le risque de cancer de l’endomètre impose un suivi particulier de ces femmes. Classiquement une échographie annuelle plus ou moins hystérosonographie voire hystéroscopie diagnostique si doute.
En période d’activité génitale, le tamoxifène entraîne une hypertrophie de l’endomètre avec formation de kystes fonctionnels (action simulatrice ovarienne).
Cancer de l’endomètre
- Le plus fréquent des cancers gynécologiques. Souvent en post-ménopause.
- Types :
* Epaississement
global de la muqueuse souvent supérieur à 15mm dans un contexte
de métrorragies,
* Muqueuse hétérogène avec zones de nécrose et disparition
de la ligne cavitaire,
* Contours irréguliers sans limites nettes avec le myomètre. Parfois
infiltration du myomètre,
* Modifications Doppler en post-ménopause : Baisse de résistance
de l’artère utérine, apparition d’une néo-vascularisation
dans l’endomètre.