Objectifs

ENC :

  • Expliquer l’épidémiologie, les principales causes et l’histoire naturelle de l’hypertension artérielle de l’adulte.

  • Réaliser le bilan initial d’une hypertension artérielle de l’adulte.

  • Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.

  • Décrire les principes de la prise en charge au long cours.

SPECIFIQUES :

  • Connaître l’épidémiologie, la signification pronostique et les principales causes de l’hypertension artérielle de l’adulte.

  • Connaître la classification de sévérité de l’HTA.

  • Savoir mesurer correctement la pression artérielle et connaître les causes d’erreur de mesure, savoir rechercher une hypotension orthostatique.

  • Connaître l’intérêt de la MAPA et de l’automesure.

  • Connaître les anomalies ECG retrouvées chez l’hypertendu.

  • Savoir réaliser le bilan initial d’une hypertension artérielle de l’adulte et particulièrement :

    • la recherche de facteurs de risque associés ;
    • le calcul du risque cardiovasculaire global ;
    • la recherche d’atteinte clinique des organes cibles ;
    • la recherche d’atteinte infraclinique des organes cibles ;
    • savoir quand et comment réaliser un bilan étiologique initial.
  • Connaître les principales étiologies d’HTA secondaire et les examens complémentaires à demander en présence de signes d’

  • Savoir initier un premier traitement de l’HTA en justifiant le choix de la classe thérapeutique en fonction des comorbidités (sans les posologies).

  • Savoir quelle attitude thérapeutique adopter en cas d’échec ou de mauvaise tolérance du premier traitement (sans les posologies).

  • Connaître les objectifs tensionnels à atteindre en fonction du risque cardiovasculaire du patient.

  • Savoir identifier, prendre en charge et débuter le traitement d’une urgence hypertensive.

  • Connaître les indications du traitement anti-agrégant plaquettaire chez l’hypertendu.

  • Connaître la définition d’une HTA résistante.

  • Connaître les modalités de suivi d’un patient hypertendu en fonction de son risque cardiovasculaire.