5 - Périartérite noueuse

(Cf. chapitre 19 « Artérite à cellules géantes », item 191 [119].)

C’est une vascularite nécrosante des artères de moyen et petit calibre qui épargne les artérioles et les capillaires (donc ne touche pas les glomérules).

L’atteinte rénale (HTA, insuffisance rénale) s’associe à d’autres signes cliniques (fièvre, AEG, myalgies, neuropathie périphérique, AVC, livedo cutané, etc.).

La périartérite noueuse (PAN) pouvant entraîner l’apparition d’anévrismes artériels intrarénaux, la biopsie rénale est habituellement contre-indiquée dans cette situation en raison du risque d’accident hémorragique.

Les prélèvements pour examen anatomopathologique seront donc plutôt neuromusculaires ou cutanés.

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