4 . 7  -  Les troubles de la pensée, de la conscience de soi et de l’environnement


Troubles du cours de la pensée

  • Tachypsychie : pensée accélérée, dans la manie ou sous l'effet d'une drogue psychostimulante
  • Bradypsychie : pensée ralentie, dans la dépression et les syndromes confusionnels.
  • Barrage : discontinuité de la pensée caractéristique de la dissociation schizophrénique.
Troubles du contenu de la pensée de type :

  • de type « névrotique »
    • Phobies : peur irraisonnée de certains objets ou situations entraînant leur évitement.
    • Obsessions : idées qui s'imposent au sujet qui les ressent comme absurdes mais qu'il ne parvient pas à chasser.
  • de type « psychotique », les idées délirantes : symptômes majeurs des psychoses, les idées délirantes sont des idées en dehors de la réalité, auquel le sujet « adhère ».

    Un délire se définit par :
    • son mécanisme : hallucination, interprétation, intuition, imagination.
    • son thème : persécution, mégalomanie, délire d'influence, délire passionnel, délire mystique, délire de filiation, etc.
    • son degré de systématisation (un délire est systématisé s'il a une cohérence interne)
    • son degré d'extension : « en secteur » ou « en réseau » s'il envahit toute la vie psychique.
Déréalisation et dépersonnalisation : symptômes observés parfois de façon transitoire au cours d'une anxiété ou d'un stress majeurs, mais surtout, de façon durable, au cours des schizophrénies.

  • La déréalisation correspond au sentiment que l'environnement est devenu bizarre ou irréel, qu'il a perdu sa familiarité.
  • La dépersonnalisation correspond à la perte du sentiment d'identité, ou de familiarité avec soi-même.

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