• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Particularités du déroulement de l’examen psychiatrique
    • 2 - Troubles psychiatriques et (troubles de la) personnalité
    • 3 - Névroses et psychoses
    • 4 - Sémiologie psychiatrique analytique
      • 4.1 - Les troubles de la vigilance
      • 4.2 - Troubles de la mémoire
      • 4.3 - Les troubles du langage
      • 4.4 - Les troubles de la psychomotricité
      • 4.5 - Les troubles des émotions (affectivité, humeur)
      • 4.6 - Les troubles des activités perceptives
      • 4.7 - Les troubles de la pensée, de la conscience de soi et de l’environnement
      • 4.8 - Les troubles du jugement
      • 4.9 - Les troubles des conduites instinctuelles
      • 4.10 - Les troubles des conduites sociales
      • 4.11 - Les conduites addictives ou toxicomanies
    • 5 - Examens complémentaires
    • 6 - Sémiologie élémentaire (illustrée) de quelques troubles mentaux fréquents
      • 6.1 - La dépression majeure (ou caractérisée)
      • 6.2 - Les autres troubles de l’humeur
      • 6.3 - Le trouble panique
      • 6.4 - Les autres troubles anxieux
      • 6.5 - Les troubles du comportement alimentaire (TCA)
    • 7 - Testez vos connaissances
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• Annexes

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4 . 5  -  Les troubles des émotions (affectivité, humeur)

Humeur (ou thymie) : tonalité affective de base, résultante de l'état émotionnel à un moment donné, normalement soumise à des fluctuations tout en restant adaptée à l'ambiance environnante.

• Peut varier de l'euphorie et du plaisir à la tristesse et à la douleur. A l'opposé de ces humeurs extrêmes (hyperthymie) se situe l'émoussement affectif (hypothymie). L'humeur est pathologique lorsqu'elle devient fixe et insensible à l'environnement.

• L'humeur dépressive : comporte une tonalité de tristesse constante, voire de douleur morale. Parfois, le déprimé exprime plutôt son incapacité douloureuse à éprouver des sentiments envers autrui (anesthésie affective). L'humeur dépressive s'accompagne d'idées pessimistes et péjoratives sur le passé, le présent et l'avenir, d'un sentiment d'incapacité et de dévalorisation de soi, d'un désintérêt et souvent d'un désir de mort (lien interne).

• L'humeur expansive : marquée par l'euphorie, l'optimisme, le sentiment de puissance, les intérêts multiples, les désirs impérieux, et l'hypersensibilité à l'ambiance (hypersyntonie). Cette humeur est caractéristique de la manie (lien interne).

Anxiété (ou angoisse, qui a une connotation plus forte) : état émotionnel pénible caractérisé par une peur "sans objet", un sentiment d'attente inquiète, et des manifestations neuro-végétatives souvent au premier plan : palpitations, oppression thoracique, gène respiratoire, "boule dans la gorge", etc.

Elle est fréquente au cours de toutes les maladies psychiatriques mais domine parfois le tableau :

• Trouble anxieux généralisé : anxiété diffuse et permanente.
• Trouble panique : anxiété survenant par crises spontanée (lien interne).
• Phobies : anxiété déplacée sur des objets ou des situations sans danger objectif.
• Hypochondrie : anxiété cristallisée sur la crainte de la maladie.

Trouble obsessionnel compulsif ou névrose obsessionnelle : anxiété s'exprimant sous la forme de pensées obsédantes (obsessions) que des compulsions tentent de faire disparaître.