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    • 1 - Rappels physiologiques
    • 2 - Objectifs
    • 3 - Repères cliniques
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1  -  Rappels physiologiques

• L’Insuffisance cardiaque chronique (ICC) se complique de cachexie cardiaque (≥ 6% de perte de poids en 6 mois) dans 10-70 % des cas, principalement par la stimulation des systèmes sympathique et rénine-angiotensine et par la production accrue de cytokines pro-inflammatoires ; la cachexie cardiaque aggrave la morbi-mortalité ainsi que l’ICC par hypotrophie myocardique.

• L’hyperpression veineuse et la rétention hydro-sodée conduisent à des œdèmes de déclivité qui peuvent masquer la dénutrition.

• L’obésité est un facteur de risque direct et indirect (via l’hypertension artérielle) d’ICC, mais elle diminue la mortalité une fois l’ICC installée.

• Les apports nutritionnels conseillés en sel pour la population française sont de 6 à 8g par jour.