• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Définition
    • 2 - Rappels de physio-pathologie
      • 2.1 - Facteurs intervenant dans l'oxygénation fœtale
      • 2.2 - Conséquences de l’hypoxie
        • 2 . 2 . 1 - Adaptation cardio-circulatoire
        • 2 . 2 . 2 - Acidose
        • 2 . 2 . 3 - Adaptation cérébrale
        • 2 . 2 . 4 - Grades de l'hypoxie
        • 2 . 2 . 5 - Lactates
    • 3 - Etiologie
      • 3.1 - Origine ante-partum
      • 3.2 - Décompensation d'un état fœtal précaire
      • 3.3 - Survenue d'accidents aigus, lors du travail
    • 4 - Diagnostic
      • 4.1 - Apparition du méconium
      • 4.2 - Rythme cardiaque fœtal [9]
      • 4.3 - Vélocimétrie doppler ombilical [2]
      • 4.4 - Mesure du pH au scalp
      • 4.5 - Mesure des lactates au scalp
    • 5 - Conduite à tenir
      • 5.1 - Hypoxie ante-partum
        • 5 . 1 . 1 - Traitement préventif et étiologique
        • 5 . 1 . 2 - Traitement symptomatique
      • 5.2 - Hypoxie per-partum
    • 6 - Bibliographie
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1  -  Définition

La souffrance fœtale n'est pas, comme le laisse croire l'expression, une douleur du fœtus mais une diminution de son oxygénation ou hypoxie.

Le terme hypoxie vient du grec "hupo" qui signifie sous et de "oxus" qui signifie oxygène. L'hypoxie est caractérisée par une diminution de l'apport d'oxygène dans les tissus. L'anoxie est un stade plus grave caractérisé par l'absence d'oxygène dans les tissus.

C'est en surveillant le bien être fœtal que l'on peut déceler l'existence d'une hypoxie.

L'évaluation de l'oxygénation fœtale est différente au cours de la et de l'accouchement.

• Durant la grossesse, l'hypoxie fœtale est le plus souvent chronique et évolue sur plusieurs semaines ou mois. On parle de souffrance fœtale chronique
• Au cours de l'accouchement, on parle de souffrance fœtale aiguë. celle-ci se définit comme une perturbation grave de l'oxygénation fœtale survenant en per-partum et aboutissant à une acidose métabolique.