• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Définition
    • 2 - Epidémiologie
    • 3 - Interrogatoire et examen clinique
    • 4 - Stratégie diagnostique en fonction du contexte
      • 4.1 - Diarrhée aiguë en milieu communautaire, en dehors de la diarrhée des antibiotiques (fig. 15.1)
      • 4.2 - Diarrhée des antibiotiques
    • 5 - Traitement
    • 6 - Suivi thérapeutique
  • Points essentiels
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6  -  Suivi thérapeutique

La grande majorité des cas de diarrhée aiguë présumée infectieuse guérit spontanément et définitivement sans séquelle. Elle ne nécessite aucun suivi particulier. La persistance de la diarrhée après une semaine d’évolution (qu’un agent pathogène ait été identifié (et dans ce cas traité) ou non), justifie une prise en charge gastro-entérologique. Un diagnostic d’entéropathie chronique qui peut être de début soudain (MICI et colites microscopiques (voir chapitre 8), maladie cœliaque (voir chapitre 33), sprue tropicale (voir chapitre 6)) pourra être porté.

Lorsqu’un patient décrit plusieurs épisodes de diarrhée aiguë par an, un avis spécialisé est approprié, en évoquant entre autres hypothèses un déficit immunitaire sous-jacent.

(1) Acute diarrhea.
(2) Nouvelles recommandations de l'OMS pour la prise en charge clinique de la diarrhée.