Empreinte secondaire mandibulaire

Niveau de difficulté : Odontologie 4

Informations

Niveau de difficulté :

Odontologie 4

Temps nécessaire à la lecture de la fiche de TP :

00h40

Temps nécessaire à la manipulation réelle :

04h30

Encadrant(s) :
  • Y. Bédouin
  • V. Dumont
  • V. Edan
  • Ph. Guillemot
  • M. Houée

Les étapes de la manipulation sont illustrées par une empreinte à la pâte oxyde de zinc-eugénol.

Etapes préliminaires

Préparation du plan de travail avant le début de la séance.

Position du patient : assis, buste droit, respiration nasale.

Contrôle du PEI : inspection visuelle, palpation (En savoir plus...)

Rebordage

Il s’agit du temps compressif de l’empreinte secondaire. Cet enregistrement permet de déterminer l’extension et le volume maximum des bords de la future PAC sans interférer avec le jeu physiologique des organes para-prothétiques. Le joint périphérique est ainsi obtenu.

Ramolissement de la pâte de Kerr et mise en place des secteurs

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Etapes du rebordage mandibulaire

Etapes du rebordage mandibulaire   Etapes du rebordage mandibulaire   Etapes du rebordage mandibulaire  

A la mandibule le joint peut être complet ou partiel. Le joint complet est un enregistrement de la totalité du joint périphérique, alors que le joint partiel est un enregistrement du joint sublingual seulement. Dans le cas du joint partiel, le PEI peut être stabilisé par un rebordage au niveau des poches de Fish si le relief des crêtes est peu prononcé.

Le rebordage est réalisé avec un matériau de haute viscosité comme la pâte de Kerr. (En savoir plus...)

Surfaçage

C’est le temps non compressif de l’empreinte secondaire. Il s’agit d’enregistrer simultanément les détails de surface et les différences de dépressibilité des surfaces d’appui (muqueuses, fibromuqueuses, reliefs osseux à décharger…).


Surfaçage

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Empreinte secondaire mandibulaire
Empreinte secondaire mandibulaire

Traitement de l'empreinte

Rincer une première fois l’empreinte à l’eau.
Désinfecter au Glutaraldéhyde à 2% (voir fiches pédagogiques biomatériaux).
Rincer à nouveau l’empreinte.

Réalisation du modèle de travail

Coffrage : L'objectif est de conserver l’épaisseur, le volume et la forme des bords de l'empreinte lors de la coulée, et de constituer un entablement.

Emboxage

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Coulée de l'empreinte.

Coulée de l’empreinte

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Désinsertion.

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Le patient doit être calme et détendu, il peut être nécessaire de faire une anesthésie du voile du palais ou/et une prémédication sédative ou anti-émétique.

respiration nasaleLe patient doit être calme et détendu, il peut être nécessaire de faire une anesthésie du voile du palais ou/et une prémédication sédative ou anti-émétique.
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Ménisque salivaire qui se forme entre le bord d’une PAC et la muqueuse périphérique. Il participe à la rétention en s’opposant à l’entrée d’air entre la prothèse et la surface d’appui.

Ménisque salivaire qui se forme entre le bord d’une PAC et la muqueuse périphérique. Il participe à la rétention en s’opposant à l’entrée d’air entre la prothèse et la surface d’appui.
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Ménisque salivaire qui se forme entre le bord d’une PAC et la muqueuse périphérique. Il participe à la rétention en s’opposant à l’entrée d’air entre la prothèse et la surface d’appui.

joint périphériqueMénisque salivaire qui se forme entre le bord d’une PAC et la muqueuse périphérique. Il participe à la rétention en s’opposant à l’entrée d’air entre la prothèse et la surface d’appui.
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Matérialisation du bord prothétique mandibulaire situé entre la frange sub-linguale et la table interne. Il vise à assurer l’herméticité, contribuant ainsi à la stabilisation et la rétention de la prothèse.

joint sublingual Matérialisation du bord prothétique mandibulaire situé entre la frange sub-linguale et la table interne. Il vise à assurer l’herméticité, contribuant ainsi à la stabilisation et la rétention de la prothèse.
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