Un bref rappel sur la constitution des plaques d’athérome

Définition

formation dans la tunique interne de la paroi artérielle de plaques constituées de dépôts lipidiques. dont les différentes étapes sont :

• La pénétration des lipoprotéines de basse densité (LDL cholestérol) dans l’intima proportionnellement à la concentration plasmatique de LDL cholestérol.

• Recrutement des monocytes circulants à la surface de l’endothélium puis traversée de celui-ci et transformation en macrophages qui entraînent une réaction inflammatoire chronique et produisent des cytokines inflammatoires à l’origine de la progression et la fragilisation de la plaque.

• Certains macrophages se chargent en LDL cholestérol et se transforment en cellules spumeuses après.

• Formation de la  plaque stable

  Définition

  chape fibromusculaire isolant un centre athéromateux appelé cœur lipidique de la lumière artérielle. mature constituée d’une chape fibromusculaire qui isole le centre athéromateux appelé cœur lipidique de la lumière artérielle, à l’origine de la stabilisation de la plaque.

• Evolution possible vers une progression de la plaque faisant protrusion dans la lumière artérielle (elle est symptomatique lorsque la sténose dépasse 50% de la lumière artérielle).

• Rupture de la plaque favorisée par un important cœur lipidique ou une chape fragilisée avec adhésion plaquettaire puis fibrino-cruorique obstruant partiellement ou totalement la lumiére artérielle.