2 - Déroulement

Le patient consulte pour des symptômes qu’il est important de faire préciser. Chaque symptôme

Définition

phénomène particulier que provoque dans l’organisme l’état de maladie. doit être retranscrit selon ses dires tout en l’aidant à les caractériser. Le patient décrit des « impressions » que vous devez essayer de traduire en symptômes (exemple : «  aux efforts, j’ai le souffle coupé » ce qui en langage médical se définit par une dyspnée d’effort). Il peut aussi être adressé dans le cadre d’un bilan préopératoire et dans ce cas précis il faudra rechercher une symptomatologie fruste souvent minimisée.

Il s’agit de recenser les antécédents aussi bénins soient-ils du patient ainsi que ceux des membres de sa famille notamment de mort subite, syncopes, cardiopathies primitives, dyslipidémie familiale, les accidents vasculaires cérébraux et coronaropathies. Le médecin traitant du patient permet souvent d’apporter un complément d’informations ce d’autant que l’interrogatoire peut-être rendu difficile par une altération des fonctions cognitives ou par la gravité du tableau initial présenté par le patient.

Enfin il est important de noter les allergies connues du patient, ses habitus (activité professionnelle, activités sportives, sédentarité, aides à domicile,autonomie) et le traitement pris (s’aider du Vidal, des dernières ordonnances du patient, appeler le médecin traitant en cas de doute et ne pas oublier l’automédication).

Un facteur de risque peut se définir comme une caractéristique, anomalie ou habitude associée à un surcroît de risque de développer une maladie, ici, cardiovasculaire avec une relation jugée causale entre le risque et la maladie. Il précède la survenue d’une atteinte cardiovasculaire et la prévention repose sur la correction des facteurs de risques dépistés afin de réduire l’incidence de survenue des maladies cardiovasculaires. Afin de ne pas faire d’amalgame, on considérera comme facteurs de risque cardiovasculaires, les facteurs de risque d’athérome, c'est-à-dire, ceux qui favorisent la constitution et la progression des plaques lipidiques au sein des vaisseaux, à l’origine des coronaropathies (atteinte des artères coronaires), de l’artériopathie des membres inférieurs et de l’athérome carotidien.