Quelles sont les règles de bonne pratique du sondage urinaire ?
Votre réponse :
Réponse attendue :
Sonder dans des strictes conditions d’asepsie et de stérilité.
Maintenir un système clos : interdiction de déconnecter la sonde vésicale du système de drainage.
Utiliser des sondes à doubles courants si une irrigation est nécessaire (hématurie).
Instaurer un drainage vésical déclive en permanence pour éviter toute stase urinaire.
Prélever de manière rigoureusement aseptique les urines pour examens cytobactériologique ECBU.
Éviter les sondes de petits calibres en première intention, (utiliser une Charrière 18–20).
Ne pas utiliser de sérum physiologique pour gonfler le ballonnet, le chlorure de sodium peut cristalliser et empêcher par la suite le dégonflage du ballonet.
Veiller à recalloter le malade en fin de geste (risque de paraphimosis)
Décret n° 93-345 du 15 mars 1993 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession d’infirmier :
Article 4 – L’infirmier est habilité à accomplir sur prescription médicale, qui sauf urgence doit être écrite, qualitative et quantitative, datée et signée. Pose d’une sonde vésicale sous réserve des dispositions prévues de l’article 6.
Article 6 – L’infirmier participe, en présence d’un médecin, au premier sondage vésical chez l’homme en cas de rétention.
Contre-indications du sondage vésical :
sténose urétrale.
traumatisme de l’urètre, notamment en cas de polytraumatisme (fracture du bassin).