Points Essentiels
- Les manifestations articulaires de l’hémochomatose sont très diverses (mono-, oligo- ou polyarticulaires, périphériques ou axiales, de type mécanique, dégénératif ou inflammatoire) et de gravité variable.
- L’hémochromatose est une cause de chondrocalcinose articulaire secondaire.
- Le diagnostic d’hémochromatose doit être évoqué devant des signes radiographiques d’arthropathie chondrale et sous-chondrale sur des articulations habituellement peu touchées par l’arthrose.
- En cas d’hémochromatose, une ostéopathie fragilisante doit être recherchée par l’ostéodensitométrie, même en l’absence d’hypogonadisme.
- Les anomalies biologiques évocatrices d’hémochromatose sont l’augmentation du coefficient de la transferrine, d’abord isolée (stade 1) puis associée à l’augmentation de la ferritine sérique (stades 2, 3, 4).
- Les manifestations articulaires de l’hémochromatose relèvent de traitements généraux (antalgiques, AINS, colchicine ou corticoïdes à faible dose) et locaux (synoviorthèses) ; le traitement de l’ostéoporose ne diffère pas du traitement de l’ostéoporose post-ménopausique.
