6 - Traitement

     Il repose sur une antibiothérapie antituberculeuse prolongée. Le schéma thérapeutique comporte le plus souvent l’association de trois antituberculeux (rifampicine, isoniazide et éthambutol), voire quatre antituberculeux (les trois premiers antibiotiques étant associés au pyrazinamide) pendant les deux premiers mois du traitement, délai nécessaire à l’obtention de l’antibiogramme lorsqu’un germe est mis en évidence ; puis l’association rifampicine-isoniazide est poursuivie seule, jusqu’à un total de douze à dix-huit mois.

     L’immobilisation d’un foyer rachidien par un corset (ou d’une articulation périphérique par un plâtre fenêtré) permet d’éviter que les déformations ne s’accentuent pendant les premiers mois de traitement.

     Le drainage chirurgical d’un abcès froid peut être nécessaire, notamment en cas de compression neurologique.

     La tuberculose est une maladie à déclaration obligatoire.