Points Essentiels
- La tuberculose ostéoarticulaire peut toucher le rachis (spondylite et spondylodiscite), les os longs, les os courts et les articulations.
- L’évolution est insidieuse et les signes cliniques souvent discrets.
- Les radiographies peuvent être évocatrices, mais pour faire le diagnostic précocement, l’IRM est l’élément clé.
- La certitude diagnostique repose sur l’identification de Mycobacterium tuberculosis (biopsie synoviale et osseuse). Si la bactérie n’est pas identifiable, la découverte de lésions granulomateuses nécrosantes est évocatrice.
- Le traitement repose sur l’antibiothérapie prolongée.