Points Essentiels
- Le diagnostic d’un épanchement pleural, qu’il soit gazeux ou liquidien, est basé sur les données de l’examen clinique et de la radiographie du thorax.
- Les critères de gravité sont l’insuffisance respiratoire aiguë et le choc qui peuvent survenir très rapidement en cas de pneumothorax sous tension (sous ventilation mécanique en particulier) ou d’hémothorax.
- Les indications de la ponction pleurale peuvent être à visée diagnostique (épanchement liquidien) ou à visée thérapeutique (épanchement gazeux, liquidien ou purulent). L’évacuation de l’épanchement est indiquée d’urgence en présence de critères de gravité.
