• Pré-requis et Objectifs
• Cours
  • Contenu
    • 1 - Tissu lymphoïde
    • 2 - Thymus
      • 2.1 - Développement embryologique
      • 2.2 - Organisation générale
      • 2.3 - Structure histologique
        • 2 . 3 . 1 - Cellules réticulo-épithéliales
        • 2 . 3 . 2 - Thymocytes ou lymphocytes thymiques
        • 2 . 3 . 3 - Macrophages
        • 2 . 3 . 4 - Cellules dendritiques d’origine monocytoïde
      • 2.4 - Vascularisation du thymus
    • 3 - Moelle osseuse
    • 4 - Rate
      • 4.1 - Organisation générale
      • 4.2 - Structure microscopique
      • 4.3 - Vascularisation
    • 5 - Ganglion lymphatique
      • 5.1 - Structure microscopique du ganglion
    • 6 - Formations lymphoïdes associées aux muqueuses
  • Version PDF

• Aide
• Auteurs
• Contacts

6  -  Formations lymphoïdes associées aux muqueuses

Les muqueuses contiennent des formations lymphoïdes d’autant plus abondantes que le contact avec le milieu extérieur est facile à travers l’épithélium amenant une exposition avec les antigènes.

La muqueuse digestive, respiratoire et uro génitale contient un tissu lymphoïde diffus ou des formations lymphoïdes bien individualisées : MALT (mucosal associated lymphoid tissue) étroitement associé aux épithélium de revêtement.

On distingue :

• Le GALT (formations lymphoïdes associées à l’appareil digestif) qui comprend notamment les amygdales, les plaques de Peyer situées au niveau de l’iléon et l’appendice.
• Le BALT (formations lymphoïdes associées aux bronches) situé dans la muqueuse des grosses voies aériennes
• Des lymphocytes B et des plasmocytes disséminés dans le chorion des muqueuses intestinales et respiratoires

a) les amygdales

Constitue l’anneau ou cercle amygdalien de Waldeyer : tissu lymphoïde réparti en quatre groupes dont les amygdales palatines situées entre les piliers du voile du palais (les plus volumineuses), les amygdales tubaires (dans le pharynx), l’amygdale pharyngée (à la face postérieure du pharynx) et l’amygdale linguale (à la face dorsale de la langue).

Structure histologique :

• entourées d’un épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé de type buccal qui forme des cryptes (invaginations profondes et étroites) contenant des débris cellulaires, des polynucléaires, des lymphocytes et des bactéries. Présence de cellules dendritiques capables de migrer dans le chorion sous jacent pour y transporter les antigènes captés à la surface et amas de lymphocytes T formant des thèques intraépithéliales.
• Chorion sous jacent riche en follicules lymphoïdes secondaires B dépendants

b) les plaques de Peyer

Situées dans la muqueuse et la sous muqueuse de la paroi intestinale de l’iléon qui perd ses villosités à ce niveau.

Follicules lymphoïdes qui font saillie dans la lumière : chaque plaque en contient de 20 à 40 ; environ 250 plaques de Peyer chez l’homme.

Structure histologique :

Amas ovalaires de tissu lymphoïde contenant les follicules secondaires situés sur le bord libre de l’iléon formant un dôme dans la lumière.

Situées dans la muqueuse et débordant dans la sous muqueuse ; à ce niveau interruption de la muscularis mucosae.

Epithélium en regard présente des cellules M : cellules riches en invaginations au niveau du pôle basal au niveau desquelles viennent se loger les lymphocytes ; cellules dendritiques équivalentes des cellules présentatrices des antigènes.


c) l’appendice iléo-coecal

revêtu par un épithélium de type colique
sous muqueuse envahie par de nombreux follicules lymphoïdes primaires et secondaires disposés sur toute la périphérie

Structure histologique :

Muqueuse colique épithélium avec cellules caliciformes sans villosités
Follicules primaires et secondaires dans la sous muqueuse avec extension dans la muqueuse