Mme X., 22 ans, consulte pour des pertes vaginales, des démangeaisons associées à des douleurs pendant les rapports. Elle est sous contraception œstroprogestative. Votre examen retrouve une vulvovaginite érythémateuse, des leucorrhées blanchâtres, granuleuses, le col de l'utérus est rouge ; le toucher vaginal retrouve une douleur diffuse de contact, l'utérus est de taille normale indolore, les culs-de-sac sont libres, vous ne notez pas de masse latéro-utérine.
Quel diagnostic évoquez-vous ?
Quels examens complémentaires pourraient confirmer ce diagnostic ?
Quel traitement proposez-vous ?
La patiente se rappelle avoir eu les mêmes symptômes deux mois auparavant. Quelle est alors votre attitude ?
Quels sont les facteurs de risque qui favorisent la récidive ?