Points essentiels
- C'est un des motifs les plus fréquents de consultation gynécologique.
- La principale étiologie est le kyste fonctionnel.
- La crainte du cancer de l'ovaire est liée à son mauvais pronostic mais il représente 5 % des kystes organiques avant la ménopause et 15 % en postménopause.
- Dans la majorité des cas, leur découverte est fortuite.
- L'examen clinique est souvent peu contributif.
- Le principal examen d'orientation diagnostique est l'échographie pelvienne.
- Elle sera réalisée par voie abdominale et surtout par voie endovaginale.
- Chez la femme jeune, la principale étiologie est le kyste fonctionnel ; il faudra contrôler l'échographie au bout de quelques mois avant de suspecter le diagnostic de kyste organique.
- En cas de persistance du kyste ou d'aspect suspect, une analyse anatomopathologique est recommandée.
- Dans les kystes non suspects de malignité, la cœlioscopie permet le plus souvent de compléter l'exploration et de réaliser l'exérèse du kyste.
- La principale complication à redouter est la torsion d'annexe, plus fréquente en cas de kyste de l'ovaire, c'est une urgence chirurgicale.