Madame A., antillaise, 38 ans, consulte en urgence pour des saignements importants. Elle a déjà eu 3 enfants sans problèmes particuliers. Ses règles sont irrégulières depuis quelques mois. À l'examen clinique, les muqueuses sont pâles témoignant d'une anémie. À la palpation de l'abdomen, on perçoit une masse abdominale atteignant l'ombilic. À l'examen sous spéculum, il existe des caillots nombreux expulsés par le col utérin. Au TV, l'utérus est augmenté de volume (12-15 cm).